平成27年度 愛媛県立今治病院 病院指標

　0～9歳が1,094人（26.0％）、10～59歳が825人（19.6％）、60歳以上が2,295人（54.5％）となっており、60歳以上で約半数を占めています。

　当院は平成２６年４月からDPC準備病院となり、平成２８年４月からDPC病院となりました。このためDPCごとの集計を行うために必要な２７年度分のデータ（Dファイル：準備病院の間は作成不用）がないことから、この項目に関する集計はありません。

　当院では、年齢や健康状態、ご家族を含め希望など十分考慮しリスクの説明等十分行ったうえで治療の選択をしていただいています。
　治療内容としては、内視鏡下によるものを含めた手術治療、化学療法、ホルモン治療、緩和療法などを行っております。
　肺癌については、27年度当院での治療実績はありません。常勤の呼吸器医が不在のため、専門的な治療が必要な場合は専門病院に紹介させていただきます。

　当院では、年齢や健康状態、ご家族を含め希望など十分考慮しリスクの説明等十分行ったうえで治療の選択をしていただいています。
　なお、常勤の呼吸器科医が不在のため、専門的な治療が必要な場合は専門病院を紹介させていただきます。

　手術やt-PAによる急性期治療を中心に行っております。t-PAについては、今治市、一部の西条市を含めたt-PAホットラインに参加しており迅速に対応できる体制を構築しております。
　急性期の治療が落ち着いた時点で、退院に向けたご希望やご都合を退院・転院調整を担当する地域連携室を含めて検討し、自宅への退院やリハビリの充実した施設への紹介等をさせていただきます。

　年間数例ではあるが、当科入院中であっても、入院中他科受診をしていただき、手術を行うこともあります。

　上気道感染症にて入院された場合、急性中耳炎を合併して耳鼻咽喉科にコンサルトし鼓膜切開術を施行して頂くことがあります。また超音波検査等で腸重積症を診断した場合、放射線にコンサルトし造影剤を用いた非観血的修復法(高圧浣腸整復）を速やかに実施しております。本治療に伴う合併症はなく、再発も認めませんでした。

　腹腔鏡手術を積極的に取り入れています。腹腔鏡下胆嚢摘出術では54例中52例、腹腔鏡下ソケイヘルニア修復術（TEP）では63例中36例などとなっています。その他では、腹腔鏡下虫垂切除術では32例中30例、また胃切除術、結腸・直腸切除術などにも腹腔鏡手術を取り入れています。

　高齢者の患者様が多いため、統計的にはこれら手術が上位３位になります。
　なお、当院ではこれら３手術以外にも、特に肩関節の鏡視下手術による腱板縫合術を数多く施術しています。
　変形性膝関節症、変形性股関節症、変形性肩関節症に対しては人工関節置換術を施行し患者様のQOLの向上を目指しております。

　頭部外傷後慢性期（通常１～２ヶ月後）に頭蓋骨の内側の膜と脳との間に血腫がたまる慢性硬膜下血腫に対する手術を行っています。
　脳卒中や外傷による頭蓋内出血に対し、開頭血腫除去術を行っております。緊急手術にも迅速に対応できる体制を構築しております。
　くも膜下出血の原因である脳動脈瘤に対して手術顕微鏡を用いた開頭術によるクリッピング術を行っています。また、動脈瘤の形態などにより血管内手術による動脈瘤のコイル塞栓術を選択する場合もあります。 　

　この集計では、外来で行った手術や創傷処理・皮膚切開術などが「軽微な手術」として集計対象外となっています。上記手術も経過が良好であれば数日の入院となります。

　当院泌尿器科で行われた手術の、上位3疾患です。やはり、膀胱がんの内視鏡手術が最も多く、ついで、尿路結石の体外衝撃波（体外から結石を破砕する治療）となっております。体外衝撃波では、破砕までしか行えないため、最近では、内視鏡手術も増えてきております。次いで多いのは、高齢男性の排尿に関する悩みで最も多い疾患、前立腺肥大症の手術となっております。有効性の高い新薬の開発により、内服治療のみで、自覚症状の改善を見る方も、大勢おられますが、手術による改善はやはり顕著です。最近は、レーザーを用いる新しい手術方法が広まりつつありますが、当院では行っておりません。

　地域周産期センターのため、帝王切開術が最多で１６２件あるが、統計上婦人科手術の統計になっています。常勤医不足のため開腹術は制限しておりますが、良性卵巣手術など良性疾患には、腹腔鏡手術を積極的に取り入れています。

　当院には麻酔科、小児科があるため、近隣の耳鼻科より手術目的の紹介が多い。中でも、鼻内副鼻腔手術には力を入れており、難治性アレルギー性鼻炎に対する経鼻腔的翼突管神経切除術(後鼻神経切断術)も積極的に行っています。

　「手術・処置等の合併症」にはシャントや人工関節など術後から長期間使用した器具の不具合による感染や再手術が含まれています。